作者:试管君 发布时间:2022-06-30 10:56 点击数:℃
体外受精是治疗过程中的一个重要步骤,但也有各种紧急情况,如监测排卵,发现病人的卵巢反应低下,你如何处理这种情况?
卵巢反应低。
卵巢反应性低下是一种病理状况,即卵巢对不利条件的反应。
主要表现为:卵巢周期中发育的卵泡数量少,血液中雌二醇峰值水平低,Gn剂量高。
不良后果:试管婴儿周期流产,取卵率低,临床妊娠率低。
1.年龄因素:随着年龄的增长,卵巢中的窦卵泡数量减少,卵巢反应逐渐减弱,35岁以后下降更为明显。
2.在卵巢和盆腔部位进行手术:影响卵巢的血液供应和卵子的来源。
3.排卵失败的经历,包括(Gn)的过度调控和调控不足。
4.降低生物活性的Gn受体缺陷或多态性,卵泡刺激素(FSH)或黄体生成素(LH)受体的缺陷。
5.遗传因素:染色体数目和结构异常,染色体畸变和特定的基因突变或变异。
1.高剂量(Gn)。
增加Gn的初始剂量是广泛用于卵巢反应低的患者的常规治疗。
一个是对常规剂量(150-225 IU FSH)反应不佳的患者,如果每天再接受300-450 IU甚至600 IU,可能会产生更多的卵泡。此外,卵子、胚胎以及最终怀孕和活产的数量可以通过增加卵巢反应来增加43岁时的试管婴儿成功率。
2)自然循环和改进的自然循环方案。
自然周期方案可用于反应不佳的病人。
然而,由于LH峰值过早和排卵过早,自然周期的辍学率很高。因此,在卵泡后期加入GnRH拮抗剂和外源性Gn可以提高IVF周期的疗效,称为改良自然周期(MNC)。
3、微观协议。
这些疗法的持续时间比常规用药或用GnRH拮抗剂短。单独使用口服制剂或与GnRH拮抗剂联合使用可以减少Gn剂量和IVF费用,缩短治疗时间,减少并发症,提高患者的依从性,减少经济负担。
如果检测到卵巢反应低,患者不必过于担心。医生会根据身体状况调整计划以促进排卵。病人只需要积极配合医生的治疗。最后,我祝愿大家都能顺利怀孕!